|
|
|
|
 |
Вопрос-ответ
Все тематики
Вопрос №1697 от 21.01.2016 10:41 Добрый день.Родились 25.12.15, на ГВ, в течении двух недель постоянно кричим, видно проблемы с животиком ( плотный животик, он выгибается, поджимает ножки к животику ), в течении часа "Выстреливает" каловые образования желтого цвета около шести раз. Сдали кал на усваемость молока.Анализ хороший, молоко переваривается, воспаления нет, только слизь. Ребенок почти не спит.Подскажите, что с ребенком и какие наши действия? Мария,27лет
Ответ: Здравствуйте, Мария! Замечательно, что вы кормите грудью! К сожалению не указываете прибавку массы от момента выписки, сколько набрал ваш малыш. Судя по описываемым симптомам: колики, повышенное газообразование, признаки лактазной недостаточности - жидкий, выстреливающий стул, слизь в кале, у Вашего ребенка имеет место пищевая непереносимость (аллергия). Самым распространенным продуктом, вызывающим у детей грудного и раннего возраста пищевую непереносимость, является коровье молоко (а точнее белок коровьего молока). Для того, чтобы убедиться так ли это в Вашем случае, уберите из своего рациона молоко и все что из него производят (кисломолочные продукты -кефиры, йогурты, сыры, творог, сл.масло, сметана, брынза, сгущенка и т.д.), а также продукты и блюда куда добавляют сухое коровье молоко (сдоба, печенье, конфеты, соусы, мясные полуфабрикаты, колбасы и т.д.). Соблюдайте этот безмолочный рацион минимально 2 недели, если самочувствие ребенка и работа его кишечника улучшится, значит Вы на правильном пути. Для компенсации дефицита кальция употребляйте препараты кальция (кальцемин по 1 таб. 2 раза в день, лучше во второй его половине). С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова |
![]() |
Вопрос №1696 от 19.01.2016 22:06 Здравствуйте. Ребенку сейчас 1,5 месяца. Сразу после рождения у ребенка в роддоме появились высыпания. При обращении за консультацией к педиатру был поставлен диагноз атопический дерматит. Ребёнок на грудном вскармливании поэтому мне было рекомендовано соблюдать строгую диету. Кроме того включить в свой рацион употребление детского питания в виде смеси на глубоком гидролизате белка. Подскажите пожалуйста насколько данная мера необходима и какой можно ожидать результат? А также, я столкнулась с проблемой в городе такого рода смесей в аптеках просто нет, в основном идет частичный гидролизат. Можете ли подсказать какие марки смесей являются таковыми (полная гидролизация белка), а также, где в городе Красноярске ее можно приобрести? Заранее спасибо за ответ. Олеся 32 года
Ответ: Здравствуйте, Олеся! Если ребенку выставлен диагноз атопический дерматит, в первую очередь из рациона мамы убирается коровье молоко, как самый распространенный аллерген у детей первых 3-х лет жизни, и соответственно все продукты, которые производятся из молока или содержат его в своем составе в виде сухого (читайте этикетки). Смысл диеты в том, что белок коровьего молока нужно исключить "до молекул". Из всех сортов мяса, исключается лишь говядина (т.к. перекрестная аллергия с кор. молоком вероятна до 10%). Все остальные продукты Вы кушаете (мясо, рыбу, каши, яйцо, овощи и фрукты - лучше термически обработанные, хлебобулочные и макаронные изделия не содержащие сухого молока). Свою квоту по белку Вы получите из этих продуктов. Нет совершенно никакой необходимости матери получать гидрализованные смеси, они дорогие и не вкусные. Вполне достаточно дополнительное употребление Йодомарина 200, витаминоминеральных комплексов для кормящих мам (там нет белка и следовательно аллергию они не вызывают) и так как исключили все молочное обязаьтелен прием препаратов кальция (кальцемин) С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова |
![]() |
Вопрос №1695 от 13.01.2016 01:12 Здравствуйте! Очень прошу, посоветуйте пожалуйста наиболее подходящую смесь для детей аллергиков. У меня самой БА. Ребенку 1год4мес, обострился атопич.дерматит, кот. начал проявляться еще с первыми прикормами, в 5,5 мес. Были ремиссии, но щеки почти всегда красные и слегка шершавые. А сейчас снова усыпало ноги и попу. Возможно из-за моей погрешности в диете, так как новых продуктов ребенку не давала. Сели на диету (по совету педиатра убрали все молочное, почти все фрукты, кроме груш и яблок, оранжевые овощи, яйца. Оставили безмолочные каши, кот.мы практически не едим, зеленые овощи, индейку.) Ребенок постоянно голодный, плачет, не спит почти всю ночь и днем даже стал спать всего час, требует грудь, но в ней молока ему не хватает, он постоянно на ней сейчас висит.. Ведь можно дать ему смесь? Хотя бы на ночь и на время. Их так много, я не хочу брать вслепую и экспериментировать. Скажите пожалуйста, какая самая оптимальная при аллергических заболеваниях? Наталья, 30
Ответ: Наталья, добрый день! Самыми оптимальными для вскармливания детей с клиническими проявлениями атопического дерматита, являются смеси на основе глубокого гидролиза белка. К сожалению эти смеси имеют характерный горький вкус. Ребенку после года, получающему ГВ и прикормы бывает очень сложно их принять. Но разобщить ребенка с белком коровьего молока необходимо. Возможно для вашего ребенка подойдет смесь на основе сои, что допускается для вскармливания аллергиков старше 6 мес. Эти смеси имеют более приятный вкус. Ими можно будет разводить и кашу. Конечно есть риск перекрестной аллергии так же как и при использовании смесей на козьем молоке. Попробуйте ввести соевую смесь (Нутрилон Соя) и продержитесь на ней до трех лет, при условии переносимости, без введения коровьего молока. Лучше Вашего ребенка консультировать очно. С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова |
![]() |
Вопрос №1694 от 11.01.2016 16:33 Добрый день!надеюсь что поможете советом... малышу 3 месяца. родился и не хотел брать грудь 2 недели мы боролись все стало получаться смесь убрали совсем. но вот 5 января исполнилось 3 месяца кричит как ненормальный, прокричится потом покушает и уснет. но с такой истерикой отворачивается не хочет брать грудь...либо сонного кормить пытаюсь...что это? молока видимо достаточно даже не доедает до конца. в весе в первый месяц 1 кг прибавил, во втором 900гр, в третьем еще не взвешивались. заранее благодарю!и еще проблема номер один - он не какает сам!-вот как захочет кряхтит ножки задирает плачет но никак пока градусником не помогу...стул не густой. елена 29 лет
Ответ: Добрый день, Елена! Может быть много причин для отказа ребенка от груди. Один раз Вы смогли его преодолеть. Попытайтесь сейчас не давать ребенку бутылочек, сосок, пустышек. Прибавки в массе замечательные. Больше держите ребенка на руках у груди. Прикладывайте хотя бы сонного. Сцеживайте грудное молоко и кормите из ложки или шприца. В этом возрасте у ребенка еще выражена потребность в сосании. Предлагайте грудь когда он еще не голоден. Поменяйте позицию при кормлении. Можно попробовать кормить "из-под руки". Стул не нужно вызывать, особенно градусником. Он не густой, дожидайтесь самостоятельного стула. В крайнем случае используйте глицериновые свечи, только если ребенок беспокоится из-за отсутствия стула. С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова |
![]() |
Вопрос №1693 от 09.01.2016 07:31 Здравствуйте. Ребенку 16 дней. Пока были в роддоме грудь брала без проблем и несколько дней дома. Потом начались проблемы : если левую грудь мы берем после нескольких минут пофилонивания, то правую грудь взять совсем не может. Нервничает, кричит, но ничего не получается. Пробовала отсосом, заработала трещины. Теперь когда они стягиваются, то сосок становиься плоским. Несколько раз сцеживала и кормила из бутылочки, давали соску чтобы лучше засыпала. Может ребенок забыл как боать грудь из-за соски и бутылочки? Или из-за того что сосок на правой груди больше и плоский? Подскажите что делать и как восстановить кормление обеими грудями? Юлия Вараксина , 25 лет
Ответ: Юля, я Вам сочувствую. Но что не позволяет мне сказать Вам о Ваших промахах, так это то, что Вы просите помощи в восстановлении исключительно грудного вскармливания. Скорее всего Вы понимаете его роль и значение не только в плане физического здоровья но наверное наслышаны о том, что дети вскормленные грудью матери добрее, внимательнее, у них выше интеллект. Первое не жалейте себя. Все внимание, доброту и ласку направьте на ребенка. Ребенок должен вырасти на руках, не в кроватке, не в коляске. Уберите пустышку и соску. Если есть необходимость докармливайте из ложечки или воспользуйтесь системой SNS (посмотрите на нашем сайте как ей пользоваться). Во время кормления грудью сами пейте или кушайте любимое блюдо или напиток, от этого молоко легче выбрасывается из груди. Принимайте гомеопатические препараты (млекоин), специальные продукты (мама и я, или Белакт Мама или Лактамил). Прикладывайте ребенка чаще к груди. Следите за его правильным присасыванмем. Можно через регистратуру записаться на очный прием. Уже5 скоро закончаться праздничные дни. Старайтесь и все у Вас получится. С уважением, Фурцев Владимир Иванович |
![]() |
Вопрос №1692 от 04.01.2016 23:42 Добрый вечер. Ребенок родился 10.11.15 недоношенный с весом 1990 гр. Продолжительно лежали в больнице, я все время сцеживала, и было молока достаточно. По 50-80 мл, а за ночь 100 мл даже. Резко 1 декабря стало намного меньше. Продолжала молокоотсосом также сцеживать. И на сегодня так и нет почти молока. Ребенок на смеси. Даю грудь очень плачет беспокоино очень ведет себя, если и удается то у меня нет уверенности что он что то сосёт и есть ли там молоко. По мин 5-7 примерно удается ребеночка приложить. Подскажите пожалуйста,есть ли у меня еще возможность вернуть те объемы что были. Ребещ очень нуждается в гв, т.к мы перенесли 2 операции. Пью тмин, укроп завариваю, чай с молоком. Заранее спасибо огромное. Анна. Анна 31 год
Ответ: Здравствуйте, Анна! Не оценивайте уровень лактации по количеству сцеженного молока. Его вырабатывается столько. сколько востребовано. Возможно вы пережили лактационный криз, это нормальное состояние для кормящей женщины. прикладывайте ребенка к груди часто. каждые 1,5-2 часа. Затем сцеживайте. Докармливайте сцеженным молоком из шприца или для таких детей удобна система дополнительного кормления SNS (MEDELA). Добавьте себе препарат МЛЕКАИН, дополнительное питание ЛАКТАМИЛ. Не забывайте про йодомарин. Пейте до кормления теплое питье, можно и во время кормления. Делайте массаж МЖ и прикладывайте теплый компресс до кормления. Больше уверенности, это важно. Все молоко у Вас в голове. Будете сомневаться и докармливать смесью, успеха не видать. Докорм смесью это вынужденная мера, а не нормальная практика. Если ребенок прибавляет в весе более 20гр. в сутки или более 125гр. в неделю, мочится более 8 раз в сутки - он в докорме смесью не нуждается. С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова |
![]() |
Вопрос №1691 от 31.12.2015 12:58 Здравствуйте,Елена Валерьевна!У меня такой вопрос-моей малышке 1.5 месяца,на 2-ой недели у нас начались колики.мы перепробовали все препараты,эспумизан,боботик,но помощи о них не было,купили бейби калм и как нам показалось, с ним стало легче,но появилась другая проблема,вернее она была и изначально,просто мы думали что эо норма, ребенок у груди находится очень мало времени3-5 мин, сосет пока как говорится молоко"бежит само",а затем начинает выкидывать грудь .к начинает болеть живот ,а иногда и просто начинает психовать, и мне кажется что норму 120мл. ля ее возвраста она конечно же не выпивает,пробовала сцежиывать молоко и давать с бутылочки пару раз она выпивала 90м,пару раз смесь пробовали давать,когда казалось что в груди нет молока.Пришли на прием к педиатру в месяц и выяснилось что мы набрали всего лишь 550гр.врач говорит это большой недобор,мы уже и на лактазную недостаточность грешили и сдали кал на копрологию, правда собрали мы его после того как поставили клизму микролакс,анализ показал наличие крахмала и белка. а так же присутствие нейтрального жира и жирных кислот,РН-6,0,наш педиатр говорит то лактазной недостаточности у нас нет и на мой вопрос почему тогда у ребенка журчит в животе когда он начинает кущ\шать-говорит что это норма назначила нам 2 недели пропить нормобакт л. Подскажте как быть переживаю что в этом месяце тоже будет не добор и можете обьяснить результат нашего анализа.Спаибо за ранее. Анастасия 27 лет
Ответ: Здравствуйте, Анастасия! Ребенок за первый месяц набрал достаточно. Вся Ваша ситуация больше напоминает непереносимость белка коровьего молока. И как следствие беспокойство у груди, урчание в животе и пр. Все препараты которые Вы давали ребенку совершенно не нужны и поэтому они и не работают. Нормобакт тоже не нужен. все пробиотические препараты могут содержать следы белка КМ, т.к. выращиваются на молочных средах. Ребенок маленький и поэтому в капрограмме могут быть описанные вами изменения, кишечник еще не зрелый. Единственная ваша тактика, это убрать из своего рациона Коровье молоко и все молочные продукты (сыр. творог. сметану. кефир. йогурты, слив. масло и т.д.), кроме того продукты. которые могут содержать сухое коровье молоко (соусы, печенье. конфеты. сдоба, мясные полуфабрикаты, колбасы и.т.д.)- читайте состав на этикетках. из мяса нужно исключить говядину. Убрав белок коровьего молока из своего рациона на 4-6 нед., следите за самочувствием ребенка, его развитием. Затем запишитесь к нам на очную консультацию. Смесью не докармливайте. Пока Ваш ребенок в ней не нуждается, она тоже производится из КМ. И если и она понадобится, то только в виде лечебной формулы - глубокого гидролизата белка. С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова |
![]() |
Вопрос №1690 от 26.12.2015 11:21 Здравствуйте. Малышу 1 неделя, очень хочу кормить грудным молоком, не знаю как поступить. У меня плоские соски, сразу после рождения в родзале малыш грудь не взял. Впоследствии детские медсестры в рд пытались помочь мне приложить его к груди, но не получилось, посоветовали кормить через силиконовые накладки. Молозива не было, молоко пришло на 4 день, врач помогла мне приложить малыша к груди в накладке. Был произведен замер в мл сколько он высасывает за 1кормление по 20 мин с каждой груди, результат 30 мл с обеих грудей. Сосет он слабо, лениво. После выписки продолжала кормить через накладку, очень больно, ребенок всасывает сосок в накладку и на ней образуются трещины. Кормила каждое кормление по 30 мин из одной груди, потом вручную досцеживала около 40 мл и докармливала из бутылочки. На данный момент не могу кормить через накладку, т.к. ребенок присасывается, а из соска идет кровь (из обоих сосков), сцеживаю и кормлю из бутылочки, получается каждое кормление чередую груди и сцеживаю около 60 мл. Соски мажу мазью бепантен. Что делать? Соски заживут, малыш их через накладку снова до крови рассосет. Купить молокоотсос и все время им сцеживаться? Очень не хочется переводить ребенка на смесь,т.к. есть вероятность аллергии. Ольга, 29 лет
Ответ: Ольга, здравствуйте!
И при плоских сосках женщина может успешно кормить грудью. Соски со временем вытянуться и приобретут обычную форму. Ваша задача в первую очередь вылечить трещины на сосках.
В Вашей ситуации необходима очная консультация, т.к. обязательно нужно отработать правильное прикладывание и дать рекомендации по кормлению ребенка при плоских сосках. Обратитесь по телефону регистратуры 234-03-58 для записи к нам на прием, или по телефону горячей линии Центра ГВ 271-68-24, если не получится записаться на ближайшее время. С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова |
![]() |
Вопрос №1689 от 24.12.2015 09:19 Добрый день! В понедельник была у вас на очной консультации, у меня следующая ситуация... По всем симптомам у нас лактазная недостаточность, на консультации Елена Валерьевна порекомендовала мне безмолочную диету и для облегчения болей ребёнка и чтоб он не волновался и плакал у груди, давать малышу перед кормлением лактозар ( даю иногда и по 3 капсулы)... Я все так и делаю, но изменений никаких( так же во вторник готов был анализ кала на углеводы- 1-1.65%! Посоветуйте как ещё можно помочь ребёнку!? Анастасия 27
Ответ: Анастасия, здравствуйте!
Действительно, судя по анализам у Вашего малыша лактазная недостаточность. Чаще она носит вторичный характер. Желательно сдать кал на капрограмму.
Рекомендуем Вам увеличить дозу лактазара до 4х капсул в каждое дневное кормление, предварительно растворяя препарат в 30 мл. сцеженного грудного молока. Наблюдайте за самочувствием ребенка и запишитесь на очную консультацию к нам после новогодних праздников. Постарайтесь контролировать у ребенка набор веса. Чтобы дождаться эффекта нужно время, клиника со стороны кишечника может улучшаться не менее, чем 6 нед.
Здоровья Вам и Вашему малышу! С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова |
![]() |
Вопрос №1688 от 23.12.2015 20:59 Здравствуйте, мы родились 1 декабря 2015 г. Находимся на ГВ, Беспокоят колики, даем укропную воду. Хотелось бы узнать можно ли мне принимать Беллакт мама бифидо с Боярдо бактериями, чтобы ускорить процесс адаптации кишечника малыша? Спасибо Мария 30 лет
Ответ: Мария, здравствуйте!
Период возникновения колик - это нормальный и естественный период в жизни каждого ребенка. Родителям на это время нужно запастись терпением и пониманием, что это нужно просто пережить. А также окружить свое дитя любовью и заботой, чтобы хоть как-то облегчить состояние крохи.
Укропную воду можно исключить, т.к. это народное средство не доказало свою эффективность. Если ребенок действительно испытывает дискомфорт от скопившихся газов в кишечнике (у него плотный животик, он выгибается, поджимает ножки к животику и с большим трудом отходят газы), в этот период можно применять препараты симетикона, в частности Боботик. Для профилактики такие средства не применяются, только в момент скопления газов.
Применение Беллакт мама не противопоказано. С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова |
|
|
 |
Уважаемые посетители нашего сайта!
С 10 января 2012г Красноярский городской центр грудного вскармливания работает в составе МБУЗ "Городской детской больницы № 8", поликлиника №3, расположенной по адресу: ул. Урванцева, 30а, каб.4-22.
Телефон центра: 271-68-24
Приглашаем молодых родителей на занятия в "Школу здоровья" для обучения навыкам рационального вскармливания, ухода и воспитания детей грудного и раннего возраста.
Наши координаты:
660125 г. Красноярск
ул. Урванцева, 30а
МБУЗ "Городская детская больница №8",
поликлиника №3, каб. 4 - 22, 4-37а
тел. +7 963 191 68 24
Время работы: с 9.00 до 17.00
e-mail:
Тел. 271 68 24 "ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ" по вскармливанию младенцев с 09.00 до 17.00, кроме субботы и воскресенья. Консультируют: научный рукодитель Красноярского центра грудного вскармливания к.м.н. Фурцев Владимир Иванович и заведующая Красноярским центром грудного вскармливания, врач педиатр высшей квалификационной категории Будникова Елена Валерьевна.
Запись на очную консультацию осуществляется по тел. регистратуры поликлиники (234 03 58). При себе иметь свидетельство о рождении ребенка и полис ОМС
Основные направления деятельности Красноярского городского центра грудного вскармливания:
- Помощь в становлении и поддержании грудного вскармливания;
- Подготовка беременных женщин к предстоящему материнству и успешному кормлению грудью в "Школе материнства";
- Обучение родителей детей грудного и раннего возраста в "Школах здоровья" вопросам вскармливания, ухода и воспитания здорового ребенка;
- Проведение индивидуальных консультаций по вскармливанию здорового и больного ребенка, питанию беременной и кормящей грудью матери;
- "Горячая линия" по вскармливанию младенцев и детей старше года;
- Помощь в преодолении лактационных кризов и увеличении лактации;
- Помощь в правильном прикладывании ребенка к груди, преодолении отказа от груди;
- Лечение лактостазов, инфильтративных маститов, трещин сосков;
|
|
|
|
|
|