Вопрос-ответ

Все тематики

Вопрос №1704 от 29.01.2016 07:56
Добрый день, Елена Валерьевна!
Нуждаюсь в Ваших рекомендациях. Ребенку 10,5 месяцев, днем полноценное 4-х разовое питание, грудь только перед сном и ночью. Собираюсь убирать ночные кормления, какую смесь посоветуете? Вводить смесь в дневное время, чтобы ночью спокойно выпивал сколько захочет? В целом, какой объем смеси требуется за сутки ребенку этого возраста? Или молочные продукты в целом за день считаются (каши молочные, творог, биолакт)? Или нужно после полноценной порции еды еще предлагать смеси сколько-то? Если вводить молочную смесь, то кисломолочный NAN, можно убирать? Давать биолакт? Запуталась немного в этом вопросе...
Отучать от ночных кормлений лучше папе? Мне уйти спать в другую комнату или все таки держать все под своим контролем?
И еще один вопрос, анализы крови ребенка от 14.01.16 г, гемоглобин 105 при норме 107, педиатр выписал препарат железа, Феррум Лек. Стоит его пропить либо снижение Hb связано с уменьшением количества ГВ и сделать акцент на пищу, содержащую гемоглобин? Заранее большое спасибо!
Мария, 29 лет

Ответ:
Здравствуйте, Мария! От груди лучше отлучать постепенно, сначала убираете дневные кормления, потом ночные. Первый год из кисломолочных конечно же преимущества за адаптированными продуктами (т.е. Нан кисломолочный), тогда биолоакт можно не давать. Еще одно-два кормления пресной смесью Нан 2, объем смеси 500-600 мл в сутки, творог через день по 100г, молочные каши. После года смесь 3-я формула до 18 мес. и 4-я до 3 лет. Врач правильно назначил препараты железа и пить их нужно не только до нормализации показателей крови, но и еще 2-3 мес. У ребенка ЖДА легкой степени, только одним питанием в этом случае не обойтись.
С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова
Вопрос №1703 от 28.01.2016 16:01
Добрый день
Родились 17.01.16. Полностью на грудном вскармливании и не хотели бы от него отказываться. Молока малышу хватает, после еды спит по 3 часа.
Но, видимо после родов организм ослаблен, подцепила вирус. По симптомптике поставлен диагноз ОРВИ. Горло не болит, насморка нет, но иногда поднимается температура 37-37,4. Малыш вроде не заболел от меня.
Лечусь 4 дня возможными для кормящей мамы средствами: капаю грипферон себе 5р.в день и малышу 3р.в день, пью тёплый компот из сухофруктов (морсы из клюквы и лимон боюсь, чтобы не было аллергии у ребёнка - у нас в роддоме была токсическая эритема, вдруг у нас склонность к аллергии), в течении дня чесночный ингаляции, при контактах с малышом надеваю маску, начали кварцевать квартиру.
Все эти дни продолжала кормить ребёнка грудью, даже когда была температура.
Прочитали статьи что вроде как для ребёнка это наоборот полезней, он с моим молоком получает иммунитет.
Сегодня мой врач сказала наоборот, что вроде как с температурой кормить грудью нельзя. Могут вирусы попасть к ребёнку.
Подскажите пожалуйста:
1) если у мамы ОРВИ и есть температура можно ли продолжать кормить грудью?
2) можно ли при кварцевании комнате в том числе мне посидеть в комнате покварцеваться (не находясь впрямую под лампой и не смотря на неё)? Для молока это не вредно?
Мой врач посоветовала в том числе попробовать самой прокварцеваться.
Заранее спасибо за ответы. Очень хочется быстрее поправиться чтобы не заразить малыша и нормально с ним контактировать.

И доп.вопрос: прочитывала ответы на вашем сайте на другие вопросы. Вдруг уже есть ответ на подобный вопрос. В ответе на вопрос 1697 от 21.01.16. У нас тоже стул желтенький и не густой. Мне казалось это норма для малышей немного разжиженный стул. Когда какает немного начинает капризничать и выгибать спинку, прекращает сосать грудь. Но этот процесс по времени минуты на 3-5. Возможно тоже "выстреливает" как в том вопросе судя по характерному звуку. Как покакает опять настроение хорошее.
У нас возможно тоже проблемный стул и непереносимость лактозы? У новорожденных малышей стул должен быть густой, не как кашица?

Татьяна, 37 лет

Ответ:
Здравствуйте, Татьяна! Если Вы кормите грудью и при этом заболели ОРВИ, ребенок через грудное молоко получает защитные иммунные комплексы именно к данной инфекции и заболеть не должен. Высокую температуру сбивайте жаропонижающими препаратами и кормите, все лечение которое Вы перечислили не противопоказано. Врача вашего нам сдайте, если можно (с какой поликлиники и № участка). Лучше кварцевания работает сквозное проветривание нсколько раз в день. Самой кварцеваться нет необходимости. Выздоравливайте.
С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова
Вопрос №1702 от 28.01.2016 07:42
Добрый день! 21.12.2015 г. была у вас на приеме у Елены Валерьевны. Мы на грудном вскармливании. На тот момент сынуле было без недели 2 месяца, он с 2-ух недель какал жидко с пеной, мчался газиками, по анализам углеводов в кале было 1-1,6%. После осмотра малыша, были обнаружены шероховатости на икрах. в связи с этим поставили диагноз вторичная лактозная недостаточность. Рекомендации: лактозар перед каждым кормлением, и исключение из моего рациона всего молочного. Что я и сделала. Ждала результата 4 недели, но изменений не было ни каких((( проанализировав свой рацион, с 14.01.2015 убрала из своего рациона еще и глютен, и с 25.01.2015 у ребенка наладился стул.

Наш вес при этом увеличивается, родились мы 3 400, сейчас 6 500.

Вопроса у меня 3:
1) Как теперь понять на что все таки аллергия у малыша (на все сразу, или на что-то одно)?
2) Икры продолжают быть шершавыми (помогает бипантен)... Может ли быть такое, что это была не аллергия, а просто сформировался кишечник к трем месяцам (29.01.2015 нам исполнится 3 месяца).
3) Могу я не давать больше лактозар или уменьшить его дозировку?
Анастасия, 27

Ответ:
Здравствуйте, Анастасия! В любом случае клиника у ребенка была пищевой непереносимости. Истинная это аллергия или со временем пройдет (из-за незрелости ЖКТ и иммунной системы) покажет время. Диету безмолочную и безглютеновую рекомендую продолжать. Лактазар постепенно можно убирать (через кормление и с постепенной отменой).
С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова
Вопрос №1701 от 27.01.2016 11:21
Здравствуйте. Шесть дней назад закончила грудное вскармливание. Ребенку год и восемь почти. В первый день с утра перевязала грудь. Так перевязывала несколько дней. Затем ходила в бюстгалтере с капустой. Правая грудь перегорела, может из-за того что в ней всегда было не много молока. Левая болит до сих пор. 21.01.16 я закончила кормить грудью. Температуры нет, чувствую себя нормально, но левая болит и она плотная. Нахожусь сейчас не в городе. Посоветуйте пожалуйста что нибудь. Заранее спасибо.
Олеся, 30 лет.

Ответ:
Здравствуйте, Олеся! Процесс завершения лактации у Вас протекает по нормальному сценарию. Перетягивать грудь не нужно. Прикладывайте холодный компресс к груди на несколько минут, повторяйте это несколько раз в течении дня, если используете капусту, она должна быть холодной и размятой. Боль обусловлена отеком тканей. Носите плотный бюстгальтер. Попытайтесь меньше пить жидкости, особенно горячей, сократите питательность своего рациона.
С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова
Вопрос №1700 от 22.01.2016 08:40
Здравствуйте. Пожалуйста посоветуйте что мне сделать. У меня сыну сейчас 7 месяцев. Он был с рождения на смешанном вскармливании, сначала грудь, потом докурмливала смесью Нутрилон Комфорт 1.
В пять месяцев я начала давать прикорм овощные пюре (капусту цветную и салатик тыковка с кукурузой фруто-няня) почти месяц он так кушал - всё было хорошо.
04.12.2015г. я дала кашу гречневую (развела её на смеси) и овощное пюре дала 80 мл, а раньше давала по 40 мл. после этого он начал какать шесть раз в день, густой кал, но шесть раз в день, потом стало жиже, дали смекту, стал снова гуще и снова по шесть или четыре раза в день иногда два раза в день, так было дней десять, мне сказали раз густое то всё нормально, сказали можно давать Бефиформ беби. Ещё в этот период ребенку исполнилось 6 месяцев, и я перешла на Нутрилон Комфорт 2.
Через эти десять дней кал стал водой с зеленью.
Сдали колопроктологию 17.12.2015г.- в результатах было обнаружено: слизь +++, нейтральный жир +, жирные кислоты +, крахмал ++, иодоф флора ++, непереваренная раст.клетчатка +, дрожжи ++., Бак.посев кала - отрицательный. Назначили Энтерофурил, регидрон и Бефиформ беби.
После приема лекарств стало лучше. В это время кормли ребенка пюрешками также овощными фруто-няня, давала рисовую кашу Хайнц , разведенную на воде. И ещё, почитав про смеси, перешла на нутрилон кисломолочный 2, т.к. там было написано улучшает пищеварение. 21.12.2015г. сдали снова колопроктологию, в результатах было обнаружено: нейтральный жир +, жирные кислоты +, крахмал +, слизь ++, , прошла неделя и снова кал стал водой. Назначили лечение Гентамицин капсулы для инекций в питье 7 дней, энтерофурил, и после линекс 30 дней.
Потом спросила у педиатора про смеси, она сказала, что перестать давать смеси с направлением, а просто нутрилон дать ребенку, и я стала давать Нутрилон Премиум 2.
Кал стал лучше, кормила пюрешками также обощными, добавила ещё капусту брокколи, и 30 мл. каши овсяной на молоке, каплю дала мясной пюрешки фруто-няня. 11.01.2016 сдали колопроктологию — зеленоватый цвет был, мышечные волокна - переваренная еда виз., неперевариваемая клетчатка +, слизь ++, лейкоциты единичные. Педиатор сказала, чтобы пюре варила сама, а не покупные давала, что это из-за них. Сказали энтерофурил давать или смекту, и продолжать линекс.
В итоге совсем перестала давать овощные пюре, уже шесть дней даю смекту, 20.01.2016 он несколько раз смесь пить не хотел, отказывался, но воду с жадностью пил по 70-100 мл выпивал, три раза. 21.01.2016 кал стал зеленый (покакал 4 раза) сегодня желтое, вода с не переваренной пищей. Из питания: больше недели даю только смесь Нутрилон Премиум 2, рисовую кашу по 90 мл или 60 мл в день и грудь — 3 раза — (из груди примерно 60 мл.).

Помогите ,уже столько времени ребенок мучается с поносом, не знаю чем кормить? Можно ли со смеси с цифрой 2 вернуться назад на Нутрилон Комфорт 1, (ведь на Нутрилон Комфорт 1 у нас все было хорошо)?
Ребенок весит 8200гр, сколько нужно ему выпивать в день воды? (Воды всегда пил мало, но сейчас грудью уже кормлю не шесть раз в день, а всего три раза, т. к. больше прикорма давала и грудного молока стало мало).
Наталья 31 год

Ответ:
Здравствуйте, Наталья! Бак. посев отрицательный, зачем ребенка лечат антибиотиками? Вес набирает хорошо. Капрология в обоих случаях не плохая, кроме слизи, что может указывать на аллергию. Кал с водой - это проявление вторичной лактазной недостаточности, возникшей на фоне аллергического воспаления в кишечнике, зачем гентамицин и все др. препараты?. Варить самостоятельно прикормы для ребенка первого года жизни, это крайняя безграмотность. Было бы не плохо узнать кто Ваш педиатр и где он работает?
Отказ от смеси, говорит, что ребенок её не переносит. Все Ваши проблемы связаны с непереносимостью белка коровьего молока. Все перечисленные Вами смеси содержат цельный или частично гидролизованный белок коровьего молока, что может поддерживать аллергию. Выход только лечебные смеси на основе глубокого гидролиза белка (Алфаре, Нутрилон Пепти Гастро, Фрисопеп АС). Вводить их нужно постепенно. Воды нужно около 300мл. в сутки. Если Вы продолжаете кормить грудью, белка коровьего молока в Вашем рационе не должно быть ни единой молекулы (молоко и все молочные продукты, продукты в состав которых входит сухое коровье молоко).
С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова
Вопрос №1699 от 21.01.2016 20:56
Добрый день. Моему ребёнку 2 года и 1 месяц, засыпает с грудью, ночью сосёт, но немного, и обязательно после сна. Все друзья, родственники надо мной уже смеются, говорят, что затянула, надо срочно отучать, что сын ко мне очень привязан и это плохо и все такое прочее. А я не хочу отучать, мы с ним получаем от этого удовольствие, у нас так называемый ритуал, ложимся перед сном, сын сосет, я отдыхаю и он засыпает и утром также просыпаемся. Подскажите, пожалуйста, действительно ли пришло время? И если да, то как нам без стресса и слез отучиться? Спасибо.
Ольга 35 лет

Ответ:
Здравствуйте, Ольга! Продолжительность грудного вскармливания личное дело и право Вас и Вашего ребенка. Вреда для здоровья не несет ни матери , ни её ребенку. Время и способы отлучения от груди описаны на нашем сайте в разделе КОРМЛЕНИЕ.
С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова
Вопрос №1698 от 21.01.2016 11:35
Добрый день. Изучив достаточное количество литературы по атопическому дерматиту (связанно с тем, что ребенку педиатр поставил данный диагноз), хотела бы уточнить. Еще в роддоме после родов неонатологи упомянули, что у ребенка токсическая эритема. Согласно медицинским данным данное явление проходит спустя некоторое время без какого либо медикаментозного вмешательства. Возможно ли, что при несоблюдении матерью гиппоаллергенной диеты токсическая эритема просто не прошла, а продолжает прогрессировать? Заранее спасибо за ответ.
Олеся 32 года

Ответ:
Здравствуйте, Олеся! Скорее всего диагноз - атопический дерматит, выставленный Вашему ребенку правомочен. Токсическая эритема появляется в следствие перехода ребенка на новый вид питания и может расцениваться как аллергическая реакция. Это может свидетельствовать о предрасположенности Вашего ребенка к аллергии.
С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова
Вопрос №1697 от 21.01.2016 06:41
Добрый день.Родились 25.12.15, на ГВ, в течении двух недель постоянно кричим, видно проблемы с животиком ( плотный животик, он выгибается, поджимает ножки к животику ), в течении часа "Выстреливает" каловые образования желтого цвета около шести раз. Сдали кал на усваемость молока.Анализ хороший, молоко переваривается, воспаления нет, только слизь. Ребенок почти не спит.Подскажите, что с ребенком и какие наши действия?
Мария,27лет

Ответ:
Здравствуйте, Мария! Замечательно, что вы кормите грудью! К сожалению не указываете прибавку массы от момента выписки, сколько набрал ваш малыш. Судя по описываемым симптомам: колики, повышенное газообразование, признаки лактазной недостаточности - жидкий, выстреливающий стул, слизь в кале, у Вашего ребенка имеет место пищевая непереносимость (аллергия). Самым распространенным продуктом, вызывающим у детей грудного и раннего возраста пищевую непереносимость, является коровье молоко (а точнее белок коровьего молока). Для того, чтобы убедиться так ли это в Вашем случае, уберите из своего рациона молоко и все что из него производят (кисломолочные продукты -кефиры, йогурты, сыры, творог, сл.масло, сметана, брынза, сгущенка и т.д.), а также продукты и блюда куда добавляют сухое коровье молоко (сдоба, печенье, конфеты, соусы, мясные полуфабрикаты, колбасы и т.д.). Соблюдайте этот безмолочный рацион минимально 2 недели, если самочувствие ребенка и работа его кишечника улучшится, значит Вы на правильном пути. Для компенсации дефицита кальция употребляйте препараты кальция (кальцемин по 1 таб. 2 раза в день, лучше во второй его половине).
С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова
Вопрос №1696 от 19.01.2016 18:06
Здравствуйте. Ребенку сейчас 1,5 месяца. Сразу после рождения у ребенка в роддоме появились высыпания. При обращении за консультацией к педиатру был поставлен диагноз атопический дерматит. Ребёнок на грудном вскармливании поэтому мне было рекомендовано соблюдать строгую диету. Кроме того включить в свой рацион употребление детского питания в виде смеси на глубоком гидролизате белка. Подскажите пожалуйста насколько данная мера необходима и какой можно ожидать результат? А также, я столкнулась с проблемой в городе такого рода смесей в аптеках просто нет, в основном идет частичный гидролизат. Можете ли подсказать какие марки смесей являются таковыми (полная гидролизация белка), а также, где в городе Красноярске ее можно приобрести? Заранее спасибо за ответ.
Олеся 32 года

Ответ:
Здравствуйте, Олеся! Если ребенку выставлен диагноз атопический дерматит, в первую очередь из рациона мамы убирается коровье молоко, как самый распространенный аллерген у детей первых 3-х лет жизни, и соответственно все продукты, которые производятся из молока или содержат его в своем составе в виде сухого (читайте этикетки). Смысл диеты в том, что белок коровьего молока нужно исключить "до молекул". Из всех сортов мяса, исключается лишь говядина (т.к. перекрестная аллергия с кор. молоком вероятна до 10%). Все остальные продукты Вы кушаете (мясо, рыбу, каши, яйцо, овощи и фрукты - лучше термически обработанные, хлебобулочные и макаронные изделия не содержащие сухого молока). Свою квоту по белку Вы получите из этих продуктов. Нет совершенно никакой необходимости матери получать гидрализованные смеси, они дорогие и не вкусные. Вполне достаточно дополнительное употребление Йодомарина 200, витаминоминеральных комплексов для кормящих мам (там нет белка и следовательно аллергию они не вызывают) и так как исключили все молочное обязаьтелен прием препаратов кальция (кальцемин)
С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова
Вопрос №1695 от 12.01.2016 21:12
Здравствуйте! Очень прошу, посоветуйте пожалуйста наиболее подходящую смесь для детей аллергиков. У меня самой БА. Ребенку 1год4мес, обострился атопич.дерматит, кот. начал проявляться еще с первыми прикормами, в 5,5 мес. Были ремиссии, но щеки почти всегда красные и слегка шершавые. А сейчас снова усыпало ноги и попу. Возможно из-за моей погрешности в диете, так как новых продуктов ребенку не давала. Сели на диету (по совету педиатра убрали все молочное, почти все фрукты, кроме груш и яблок, оранжевые овощи, яйца. Оставили безмолочные каши, кот.мы практически не едим, зеленые овощи, индейку.) Ребенок постоянно голодный, плачет, не спит почти всю ночь и днем даже стал спать всего час, требует грудь, но в ней молока ему не хватает, он постоянно на ней сейчас висит.. Ведь можно дать ему смесь? Хотя бы на ночь и на время. Их так много, я не хочу брать вслепую и экспериментировать. Скажите пожалуйста, какая самая оптимальная при аллергических заболеваниях?
Наталья, 30

Ответ:
Наталья, добрый день! Самыми оптимальными для вскармливания детей с клиническими проявлениями атопического дерматита, являются смеси на основе глубокого гидролиза белка. К сожалению эти смеси имеют характерный горький вкус. Ребенку после года, получающему ГВ и прикормы бывает очень сложно их принять. Но разобщить ребенка с белком коровьего молока необходимо. Возможно для вашего ребенка подойдет смесь на основе сои, что допускается для вскармливания аллергиков старше 6 мес. Эти смеси имеют более приятный вкус. Ими можно будет разводить и кашу. Конечно есть риск перекрестной аллергии так же как и при использовании смесей на козьем молоке. Попробуйте ввести соевую смесь (Нутрилон Соя) и продержитесь на ней до трех лет, при условии переносимости, без введения коровьего молока. Лучше Вашего ребенка консультировать очно.
С уважением, Врач педиатр Елена Валерьевна Будникова
« Предыдущая 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 Следующая »
Задать вопрос



Уважаемые посетители нашего сайта!

С 10 января 2012г Красноярский городской центр грудного вскармливания работает в составе МБУЗ "Городской детской больницы № 8", поликлиника №3, расположенной по адресу: ул. Урванцева, 30а, каб.4-22.

Телефон центра: 271-68-24  

 

Приглашаем молодых родителей на занятия в "Школу здоровья" для обучения навыкам рационального вскармливания, ухода и воспитания детей грудного и раннего возраста.                           

 

Наши координаты:

660125 г. Красноярск

ул. Урванцева, 30а

 

МБУЗ "Городская детская больница №8",

поликлиника №3, каб. 4 - 22, 4-37а

 

тел. +7 963 191 68 24

Время работы: с 9.00 до 17.00

e-mail:


Тел. 271 68 24 "ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ" по вскармливанию младенцев с 09.00 до 17.00, кроме субботы и воскресенья. Консультируют: научный рукодитель  Красноярского центра грудного вскармливания к.м.н. Фурцев Владимир Иванович и заведующая Красноярским  центром грудного вскармливания, врач педиатр высшей квалификационной категории Будникова Елена Валерьевна.

 

Запись на очную консультацию осуществляется по тел. регистратуры поликлиники (234 03 58). При себе иметь свидетельство о рождении ребенка и полис ОМС

 

Основные направления деятельности Красноярского городского центра грудного вскармливания:

- Помощь в становлении и поддержании грудного вскармливания;

- Подготовка беременных женщин к предстоящему материнству и успешному кормлению грудью в "Школе материнства";

- Обучение родителей детей грудного и раннего возраста в "Школах здоровья" вопросам вскармливания, ухода и воспитания здорового ребенка;

- Проведение индивидуальных консультаций по вскармливанию здорового и больного ребенка, питанию беременной и кормящей грудью матери;

- "Горячая линия" по вскармливанию младенцев и детей старше года;

- Помощь в преодолении лактационных кризов и увеличении лактации;

- Помощь в правильном прикладывании ребенка к груди, преодолении отказа от груди;

- Лечение лактостазов, инфильтративных маститов, трещин сосков;