|
|
|
|
|
Вопрос-ответ
Все тематики
Вопрос №8644 от 05.12.2024 14:03 31 октября 2024 года, родила сыночка в КМРД 1 г.Красноярск. Родился доношенный на сроке 38н 4д
Вес при рождении 3850, рост 56см
Роды естественные. Схватки начались утром 30 октября в 22:00 частые регулярные, воды не отходили в 4:00 утра родовая деятельность уменьшилась (раскрытие всего 4-5 см)
В 6:00 31.10.24 раскрытие 6 см родовая деятельность слабая, в 12:00 прокол пузыря, околоплодные воды обычного цвета, усиление схваток, в 13:30 обезболили, в 15:35 родился сын.
Разрывы,эпизиотомия.
Ребенка сразу приложили к груди, но москит не стал, около 5 часов с ребенком провела в родовой, после подняли в палату.
Попытались приложить к груди, взял но с трудом. Приеладывала к груди в позе лежа на боку (сидеть и лежать на левом боку нельзя было в течении месяца ) молоко пришло только на 4-5 день в небольшом количестве
На вторые сутки нам принесли докорм Смесь Нутрилон комфорт (потеря в весе была чуть больше 10%)
Выписали сразу домой, в течении дня Прикладывала к груди по требованию каждые 30-40 минут
К вечеру ребенок был беспокойный, грудь брал плохо, давали грудь + смесь спал около 2,5 часов. Прикорм за сутки составлял от 20 мл до 60 мл
Стул без особенностей
На 3 неделе начались проблемы с животиком, газообразование, задержка стула до 3х дней, обильные спрыгивания
По согласованию с педиатром перешли на смесь Нутрилон антирефлюкс.(переносит ребенок ее хорошо в сутки не более 180 мл употребляет)
Так же с 3 недель назначен эспумизан по 8 капель 3 раза в день
Выкладывание на животик и массажи, состояние животика улучшилось
Врач педиатр каждый прием контролировала как я прикладываю к груди (захват у ребенка правильный) пытались полностью перейти на грудное вскармливание в течение 2х дней ребенок ел только грудь (это были самые тяжелые 2 дня)
Прикладывание каждые 15-30 минут, постоянно беспокойный. Вернулись опять на смешанное питание. Интервалы между кормлениями до 2х часов.
Питание мамы: в рационе разнообразные продукты но в умеренном количестве, молочные продукты и чаи для лактации( но не сильно помогают) На данный момент при сцеживание с 2х грудей около 60-80мл (при условии если интервал при кормлении составляет более 2х часов.
Питание ребенка до 5.12.24
Грудь по требованию каждые 30-40 минут
В ночное время грудь + смесь от 20-50мл (докорм)
Сон 2-3 часа
Просыпается за ночь 3 раза.
Прибавка в весе за месяц 1200
5.12 обратились в центр грудного вскармливания на данный момент выполняем все ваши рекомендации, препараты для усиления лактации назначены. Контроль в вашем центре через неделю.Спасибо
Ангелина, 24 года
Ответ: Ангелина спасибо за письмо. |
|
Вопрос №8581 от 21.11.2024 15:20 Летом 2024 года родила дочь в роддоме #5 города Красноярска.
Золотой час мамы и ребенка был соблюден, но дочь грудь не взяла. Опыта кормления не было, поскольку это первый ребенок. Во время нахождения в роддоме неоднократно приходил специалист по грудному вскармливанию, но дочь прикладывалась очень тяжело. За три дня , дочь поела грудь раза три и прикладывалась кое-как в четыре руки.
Предложили приобрести силиконовые накладки и кормить с ними.
После выписки было принято решение записаться на консультацию в центр грудного вскармливания для того, чтобы научиться прикладывать ребенка правильно. Как бы там ни было, проблемы с прикладыванием есть до сих пор, так как в процессе сосания дочь слазит с соска и повреждает его, оставляя мозоли.
После выписки из роддома был домашний патронаж участкового врача и педиатра поликлиники по ул. Ломоносова. Участковый педиатр, дабы избежать проблем с высыпаниями и проблем с животиком у новорожденной, порекомендовала ограничить себя в потребляемых продуктах: исключить свежие фрукты и ягоды, овощи, жирное, соленое, жареное, соусы, сахар, мучное, оставив крупы, термически обработанные овощи и нежирное мясо.
Несмотря на рекомендации , животик у дочки все равно болел, стул был нерегулярный, три - четыре дня могла не ходить в туалет. На мои жалобы в поликлинике посоветовали ставить клизмы, воспользоваться газоотводной трубочкой, но не увлекаться ей.
Газоотводная трубочка нам не помогла, микролакс однажды тоже не помог.
Записались к гастроэнтерологу в этой же поликлинике, сдали анализ кала, который показал большое количество лейкоцитов. Кал был с наличием слизи. Специалист поставил диагноз аллергический энтероколит, пищевая аллергия АБКМ под вопросом. Назначено лечение в виде пробиотиков нормокбакт, применение глицериновых свечей для контроля стула не менее 5раз в неделю и диета мамы, исключающие содержание всех продуктов,в состав которых входит белок коровьего молока, использование жирных кремов для смягчения кожи младенца.
Через два месяца лечения 20 октября диета была нарушена мной, был съеден кусочек тортика, после чего дочь самостоятельно сходила в туалет. Каловые массы были нормальной консистенции и цвета, без слизи. Самостоятельный стул продлился несколько дней в течении каждого дня.
Мы снова сдали анализ и 29 октября снова были на приеме у гастроэнтеролога, который заключил, что лейкоциты в рамках нормы (6-8), пробиотики отменить, диету продолжить соблюдать ровно как и применение свечей для того, чтобы стул был не менее 5 раз в неделю.
И сегодня, 21 ноября , регулярного стула до сих пор нет при условии соблюдения диеты кормящей мамой.
На этой неделе начнем вводить прикорм, после консультации в центре грудного вскармливания.
Надо сказать, что философия центра более близка мне, чем ограничения , к которым придерживаются врачи поликлиники. Ограничивая меня , как кормящую маму(грудью кормлю с рождения по сей день), психологически очень тяжело «вывозить программу» с недосыпами, раздражительностью, стрессом, ввиду изменения ритма жизни на 180•. И конечно, для того, чтобы не получить в ответ от лечащих специалистов: «А что вы хотели? Почему вы не соблюдаете диету, рекомендации ?» Приходится идти на поводу того мнения, кое я не разделяю.
«Здоровье ребенка в голове матери»-фраза, прозвучавшая в центре грудного вскармливания, которая на мой взгляд, является самой верной и правильной для новоиспеченных мам. Елена , 26 лет
Ответ: Елена, спасибо за письмо. На нём и буду учить студентов. |
|
Вопрос №8573 от 19.11.2024 12:07 Добры день, 28.12.2023 родила сына в 1РД г.красносрка сына положили на грудь, были ЕР после родов сразу открылось кровотечение были проведены хирургических вмешательства, вскоре оправили в перинатальный центр в г. Красноярске в реанимацию.
В РД1 прекрасное отношение к роженицам, огромное спасибо Антон Владимировичу Ли и акушерки Подгорной Татьяне Васильевне.
На следущий день ближе к вечеру привезли ко мне сына, но на другой этаж. Хочется отметить, что в реанимации долгое времени не давали воды от слова со всем говоря, что будут делать УЗИ, но узиста ждали больше 4х часов к вечеру только пришел, и то сказал, что ему сообщили 30 минут назад, ну не издевательство ли? Больше 8ми часов воду не давать? В послеродовом отделении не лучше, говоришь врачам о том, что были ЕР, они говорят о том, что КС и за дурочку принимают, так же время процедур и осмотры, уколы, измерение давления совпадает с временем, когда кормить ребенка нужно. Соответственно идёшь к ребенку первым делом, потом на тебя кричат в послеродовом отделении, что долго нету, либо же наоборот бывало.
В ПИТе номер 3 благо были специалисты по ГВ, которые объяснили как правильно приложить ребенка к груди, но минус самый огромный в том, что кормление каждые 3 часа, а не по требованию.
Первые сутки ребенок был на смеси, но сразу же как привезли ко мне перешли на ГВ, но порой ему давали смесь и смешали все это дело. Зачем так делать до сих пор не понимаю.
Ребенка ко мне в палату не давали и не аргументировали почему, хотя лёжа было было намного удобней кормить, нежели согнувшись около пеленального столика.
Сидеть нельзя было, только на фитболе, которого нет, либо стоя, но ужасно больно шов.
Медперсонал бывало обзывал свиньями, за то, что на халате были капли молока. Сплошное безобразие.
Сыну пояти 11 месяцев все это время находимся на гв и планируем его продолжать.
Были на консультации у Владимира Ивановича, так как появились новые вопросы касаемо ГВ, нам быстро на них ответили и подсказали как следует лучше делать.
Обязательно придем на консультацию перед завершением гв
Татьяна 22
Ответ: Татьяна спасибо за письмо и теплые слова в адрес краевого центра ГВ. |
|
Вопрос №8555 от 15.11.2024 13:39 18.10.24 в рд1 родила дочку , первую и долгожданную. Родила сама, дочу положили сразу на грудь, по времени сколько лежали вместе не помню, потом дочу забрали взвешивать/ измерять. Вернули ее после всего и приложили к груди, с момента рождения и до момента поднятия нас в палату прошло почти 3 часа, подняли в палату и дочу снова забрали, привезли сказали она спит ее покормили смесью, чтоб я отдыхала пока, как проснется чтоб прикладывала к груди. Я как могла прикладывала, пару раз спросила правильно нет, отвечали правильно… но ребенок плакал, говорили голодная докармливать, и за первый день мы потеряли в весе почти 200 гр, все дни что были там я докармливала…меня беспокоили постоянные срыгивания, на что говорили это нормально. Нас выписали, дома доча так же плакала, весь день на груди, днем не спала, ночью часа по 2 укладывала, и так же срыгивала, врач с поликлиники зная нашу ситуацию, сказала что за 3 недельки набрали мало, есть еще неделька добрать, поэтому пока докорм вводить не будем и рассказала про центр. Я сразу записалась, решила, что может все таки я не правильно прикладываю дочу и поэтому у нас такие проблемы. Приехали с мужем, Владимир Иванович взвесил дочу, сказал набрали маловато, есть неделя до месяца, чтоб доча набрала вес, он все нам объяснил/рассказал/ подкорректировал мои действия, посоветовал, какие витамины нужно добавить принимать. Выполняю его рекомендации, через неделю на контроль к нему, чтоб посмотреть сколько доча прибавит с учетом его рекомендаций. Сейчас могу сказать, что доча хоть пару раз за день может поспать в течение 30-60 минут, соответственно на груди меньше стала быть,плакать чуть меньше стала, по срыгиваниям пока ничего не могу сказать, они так же после каждого кормления присутствуют, но очень надеюсь, что скоро и они пройдут. Спасибо вам Владимир Иванович и центру за возможность научиться правильно кормить ребеночка грудью Татьяна, 35 лет
Ответ: Татьяна здравствуйте, спасибо за письмо. Помните, что грудное молоко вырабатывается в голове. У вас должна быть уверенность, что Вы способны выкормить свою доченьку грудью. Находите в своем окружении положительные эмоции, следите за техникой прикладывания к груди, не давайте ребёнку плакать, чаще носите её на руках. |
|
Вопрос №8505 от 04.11.2024 20:48 Добрый день. Благодарности отзыв!) Роды были 24.09.24, КС плановое. Рожала в первом роддоме, роды прошли хорошо, но большой минус - не ставят роженицам вскармливание после родов. В моем случае это было кесарево , после которого капля молозева была и полное непонимание как этим кормить плачущего ребенка, учитывая , что я сутки лежала в реанимации , в которую ребятишек привозили пару раз за сутки . Когда отдали ребеночка на вторые сутки после родов - логично , что я конечно же обратилась в детское отделение за помощью показать как кормить и прикладывать к груди, так как еще малыш первый . В детском отделении - сказали пройдите в палату , когда освободимся придем покажем. И правда пришли показать . Показывали первым приоритетом позу лежа кормить - в которой после кесарева невозможно лежать , очень сильно болит шов. Когда ложишься , текут слезы . А молоко же из головы берется , да? Так вот какое тут молоко когда больно? Когда я пробовала сама прикладывать малыша каждые три часа, а то и чаще , он плакал , не брал грудь, если брал , то бросал. Я опять пошла в детское отделение, попросила еще раз показать , либо скорректировать мои действия . В отделении мне сказали - ну мы же вам показали уже, тем более на мне 40 детей, я одна …. Берите докорм (смесь) и кормите ….. Пришлось мне уйти и боятся , что после смеси он больше не возьмет груди так и не попробовал ее… были еще попытки следующие дни просить помощь покормить - но либо персонал был занят , либо отвечали - а как вы в обще готовились к материнству ? На лекции что ли не ходили ? Дело в том , что я ходила на лекции , но когда дело касается практики , конспекты не всегда помогут. Так я и выписалась и продолжала время от времени мучать ребенка дома неправильным прикладыванием. Был период , что малыш наедался первые две недели, засыпал . Далее становилось хуже - он плакал , не засыпал . Я вызвала дежурного врача, который сказал- он голодный , покупайте смесь и кормите. Я спросила , если откажется от груди? Врач ответила - а что сделаешь то?главное его накормить. Возможно он не наедается вашим молоком… то есть даже не попытались поставить мне грудное вскармливание. Тут я вспомнила , что много раз слышала про центр грудного вскармливания в поликлинике на Урванцева 30а. Позвонила туда и записала на занятие. Через день уже пришла. Занятия проводятся совершенно бесплатно. Это было счастье оказаться на таком занятии - прошло так комфортно и на позитивное ноте. Владимир Иванович показал как правильно прикладывать, кормить ребенка, дал рекомендации и развеял мифы. И похохотали со студентами мединститута , которые тоже присутствовали. Теперь кормлю ребеночка , он наедается , от голода не плачет 😄😄 всем от души рекомендую Владимира Ивановича как специалиста в своем деле! Спасибо центру грудного вскармливания за возможность посещать такие занятия! Яна, 28 лет
Ответ: Яна спасибо за письмо, за тёплые слова. В настоящее время практических во всех медицинских учреждениях дефицит кадров. Возможно это повлияло в вашем случае. Однако я отправлю твое письмо в РД. Надеюсь администрация обратит на это внимание. |
|
Вопрос №8501 от 02.11.2024 15:02 Ребенок, возрастом - 7 дней.
Есть несколько вопросов.
1. Плоский сосок. В начале процедуры прикладывания - сильно болезненно. В процессе боль притупляется. Это вариант нормы или всё-таки страдает захват?
2. В процессе кормления ребенок «съезжает» с правильного захвата, может подсасывать воздух. Из-за плоского соска такая ситуация?
3. Может висеть на груди по 60-80 минут с перерывами.
Начинаю кормить - срабатывает рефлекс сходить в туалет, пока меняем подгузник - снова высовываем язык, открываем рот в поисках груди. Снова кормление. Вроде сам выплевывает грудь. Либо засыпает у груди. Потом при перекладывании в кроватку может проснуться и снова запросить грудь.
Особенно проблематично это в ночное время.
Нормально ли такое поведение, если нет, то как его урегулировать?
Заранее спасибо за ответ. Елена, 32
Ответ: Елена, доброе утро.
1. Страдает захват. Ребёнок скорее всего берет в рот только сосок и возможно немного ареолы. Соска которую ребёнок формирует для сосания состоит из соска- 1/3 часть и ареолы 2/3 части. Тогда болезненных ощущений и тем более повреждения соска не будет. "Плоский сосок" не причина дискомфорта/болей
2. Чтобы ребёнок не "съезжать" во время кормления, он должен лежать на вашей груди, не не Вы над ним висеть.Ребёнка плотно прижимайте к груди. Лучше в данном случае подходит "обратная колыбель"
3. Ребенок на груди должен её сосать и глотать. Дети наедаются за 5-30 мин. Он не должен спать с грудью во рту или её посасывать не глотая.Помогайте ребенку больше высосать молока путем сжатия молочной железы. Кормите из двух грудей в одно кормление.
Елена если есть возможность запишитесь к нам на очный приём (2340358). Мы Вам поможем.
|
|
Вопрос №8497 от 02.11.2024 11:12 Здравствуйте! Ребенку 7 дней, по ночам просыпается каждые 1,5 часа на кормление, висит на груди по часу. Насколько реально увеличить интервалы сна в ночное время? Днём спит намного лучше, по 3 часа, например.
Елена, 32 года
Ответ: Ответил в предыдущем письме. |
|
Вопрос №8482 от 31.10.2024 09:45 Здравствуйте! Родила сына 14.06.2024 в 4РД было ЭК КС. Вес при рождении 2840, в роддоме на груди висел всё время. В первый месяц набрали почти два килограмма, в следующий ещё почти кг. С месяц назад сын стал на груди капризничать. Пососет немного отвернется и плач или пососет, отвернётся, повернётся, снова дам, снова отвернётся и так далее. С грудью не засыпает, только ночью ел и засыпал, а сейчас и ночью через раз с ней заснёт. Когда грудь даю, сразу вид у него, что сейчас уснёт, но не засыпает. Думала мало молока у меня, поэтому плачет, не наедается и за четвертый месяц набрал 70гр всего. Дали смесь докормить, у него вылезла аллергия, 29.10.2024 нас увезли в 20 больницу, взяли анализы там, измерили его вес на данный момент 6кг, рост 62, при рождении рост 50. В 20б. сказала, что за два часа сцедила 20мл молока и что видимо он не наедается. Выписали смесь нутрилак пептиди сцт, один день пытались кормить его её, он её не берёт вообще ни в какую. Может ли он наедасться за 3-5 минут? Не хочется прекращать гв, тем более от смеси он плюётся, не ест. Всё-таки достаточно ему молока? И что это вообще такое может быть? Кормлю с рождения лёжа.И нужно ли сцеживаться и как часто? Виктория 26 лет
Ответ: Виктория спасибо за Ваше письмо. Введение прикорма позволит Вам решить проблему вскармливания ребёнка. На какое-то время дети могут отказываться от груди. Предлагайте ребёнку грудь при любой возможности. Не заставляйте и не принуждайте его сосать грудь если он этого не хочет. Ждём Вас на следующий очный приём. |
|
Вопрос №8481 от 31.10.2024 08:19 Здравствуйте! Родила сына 14.06.2024 в 4РД было ЭК КС. Вес при рождении 2840, в роддоме на груди висел всё время. В первый месяц набрали почти два килограмма, в следующий ещё почти кг. С месяц назад сын стал на груди капризничать. Пососет немного отвернется и плач. С грудью не засыпает, только ночью ел и засыпал, а сейчас и ночью через раз с ней заснёт. Когда грудь даю, сразу вид у него, что сейчас уснёт, но не засыпает. Думала мало молока у меня, поэтому плачет, не наедается и за четвертый месяц набрал 70гр всего. Дали смесь докормитб, у него вылезла аллергия, 29.10.2024 нас увезли в 20 больницу, взяли анализы там, измерили его вес на данный момент 6кг, рост 62, при рождении рост 50. В 20б. сказала, что за два часа сцедила 20мл молока и что видимо он не наедается. Выписали смесь нутрилак пептиди сцт, один день пытались кормить его её, он её не берёт вообще ни в какую. Сейчас пару дней, сильно на груди так не плачет. Может ли он наедасться за 3-5 минут? Не хочется прекращать гв, тем более от смеси он плюётся, не ест. Всё-таки достаточно ему молока? И что это вообще такое может быть? Кормлю с рождения лёжа. Виктория 26 лет
Ответ: Виктория здравствуйте. После консультации в центре грудного вскармливания, где Вам было рекомендовано сохранения ГВ с изменением позиции при кормлении грудью и введение прикорма (овощного), что изменилось. Как чувствует себя ребёнок. Если есть вопросы предлагаем записаться на очный приём. |
|
Вопрос №8479 от 30.10.2024 06:50 Добрый день! Родила сына 28.09 в РД 4, естественные роды. Вес при рождении 3000г, при выписке 2780г.
Сына сразу положили мне на грудь, лежал минут 15. Затем его осмотрел врач и вернул мне, помогли приложить к груди.
На следующий день появились трещины, посоветовали кормить через накладки, с ними дело пошло лучше, ребёнок брал сосок правильно. День на 2-3 появилось молоко.
Участковый педиатр при первом осмотре словесно в уточнила как дела с вскармливанием, но не смотрела как прикладывается к груди. На 12-ый день взвесили ребёнка на бытовых весах - 2540г, нас посетила медсестра, сказала что молока у меня нет (хотя с груди бежало) и вызвала педиатра, выписали направление в КГБУЗ «КМДКБ №1». Находились там с 10.10 по 17.10.
В больнице грудь давать запретили, так как у ребёнка была сыпь, и назначили ИВ Similac neosure. Ставили уколы от аллергии и капали фенистил. Молока стало совсем мало, 30 мл с обеих грудей, но я продолжала сцеживать, так как хотела сохранить ГВ. При выписке вес был 2820г.
На следующий день посетили участкового педиатра, она сказала возвращать ГВ, и докорм Nutrilak пре.
Дома при взвешивании до и после кормления грудью результат не радовал - все также по 10-20г с каждой груди. При следующем посещении медсестры у ребёнка снова была сыпь. Медсестра предложила или убрать совсем ГВ раз толку нет, или придерживаться диеты (исключить молочку и говядину) и обратиться в Красноярский центр грудного вскармливания. Я сразу же позвонила и записалась на приём.
Владимир Иванович проконсультировал и рекомендовал систему кормления sns. Уже приобрели и используем.
Подскажите, пожалуйста, ребёнок первое время будет терять вес? Мы ведь уменьшили количество смеси в сутки. До следующего приема через неделю не стоит бить тревогу?
Иногда все же возникают болезненные ощущения при кормлении, можно ли использовать накладки на грудь? Елизавета, 24 года
Ответ: Елизавета, постарайтесь не использовать накладки, т.к. из-за них может меньше вырабатываться грудного молока. Ежедневно записывайте количество выкормленной искусственной смеси. Можно во второй половине дня увеличить на 30 мл. докорма искусственной смесью. Проводите больше времени с ребёнком на руках и следите за правильным захватом груди. |
|
|
|
Уважаемые посетители нашего сайта!
С 10 января 2012г Красноярский городской центр грудного вскармливания работает в составе МБУЗ "Городской детской больницы № 8", поликлиника №3, расположенной по адресу: ул. Урванцева, 30а, каб.4-22.
Телефон центра: 271-68-24
Приглашаем молодых родителей на занятия в "Школу здоровья" для обучения навыкам рационального вскармливания, ухода и воспитания детей грудного и раннего возраста.
Наши координаты:
660125 г. Красноярск
ул. Урванцева, 30а
МБУЗ "Городская детская больница №8",
поликлиника №3, каб. 4 - 22, 4-37а
тел. +7 963 191 68 24
Время работы: с 9.00 до 17.00
e-mail:
Тел. 271 68 24 "ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ" по вскармливанию младенцев с 09.00 до 17.00, кроме субботы и воскресенья. Консультируют: научный рукодитель Красноярского центра грудного вскармливания к.м.н. Фурцев Владимир Иванович и заведующая Красноярским центром грудного вскармливания, врач педиатр высшей квалификационной категории Будникова Елена Валерьевна.
Запись на очную консультацию осуществляется по тел. регистратуры поликлиники (234 03 58). При себе иметь свидетельство о рождении ребенка и полис ОМС
Основные направления деятельности Красноярского городского центра грудного вскармливания:
- Помощь в становлении и поддержании грудного вскармливания;
- Подготовка беременных женщин к предстоящему материнству и успешному кормлению грудью в "Школе материнства";
- Обучение родителей детей грудного и раннего возраста в "Школах здоровья" вопросам вскармливания, ухода и воспитания здорового ребенка;
- Проведение индивидуальных консультаций по вскармливанию здорового и больного ребенка, питанию беременной и кормящей грудью матери;
- "Горячая линия" по вскармливанию младенцев и детей старше года;
- Помощь в преодолении лактационных кризов и увеличении лактации;
- Помощь в правильном прикладывании ребенка к груди, преодолении отказа от груди;
- Лечение лактостазов, инфильтративных маститов, трещин сосков;
|
|
|
|
|
|